9月22日
一则新闻
#1岁男童腹中竟有个小宝宝#
登上热搜
男童肚子里
居然有个小宝宝
近日在湖南湘潭
1岁5个月的轩轩(化名)
肚子莫名其妙地胀大
到湖南省人民医院就诊
医生从其腹中取出一个发育不完全的胚胎
这种情况称为胎中胎
是一种罕见的先天性疾病
记者从医院了解到
轩轩恢复良好，已顺利出院
3个月前，轩轩的父母发现，孩子右上腹部较大，以为是进食过多导致的，没有去医院做检查。后来，轩轩的肚子越来越大，而且爱哭闹，父母带他到医院小儿外科就诊。
医生检查发现，轩轩腹腔内居然有一个直径足有13厘米的巨大混杂密度囊性肿块，占据了腹腔大部分空间，可能存在瘤体破裂出血、压迫腹内重要器官的风险，需要及时施行手术切除。
医生顺利为杜轩轩施行了“腹膜后肿物切除术”，切出来的“肿物”可看到完整的双手双脚，背部以及尚未发育完全的头部。
医生介绍，“肿物”其实是寄生胎，也称为胎中胎，是一种罕见的先天性疾病，发病率大约是新生儿的50万分之一。
胎中胎指的是一个完整胎体的某个部分寄生有另一个或几个不完整的胎体。这种现象通常发生在真孪生胚胎中，即由一个卵细胞受精后发育成的两个胎儿，其中一个胎儿可能因为发育不良而被包入另一个胎儿体内，成为寄生胎，有内生性寄生胎和外生性寄生胎。寄生胎与寄主是孪生的兄弟或姐妹，但由于发育不完全，无法独立生存，需要依赖寄主提供营养。杜轩轩体内切除的胚胎属于内生性寄生胎，发生率极低。
医生表示，寄生胎大多于出生后一年内发现，目前文献记载的最大年龄是47岁。在绝大多数情况下，患儿体内只有一个单一的寄生胎，很少会有多个，不过在一个病例中报告了一个患儿体内多达11个寄生胎。
大多数寄生胎发生在腹部，其中80%发生在腹膜后。其他罕见的报道发生部位还有颅腔、纵隔、阴囊、盆腔等。被“寄宿”的新生儿多表现为肚子明显比其他孩子大，寄生胎可能会随着寄主的成长而增大，但多数会在寄主幼小时出现不适症状，如腹部肿胀、疼痛，进食困难等。
新闻多一点
产前检查能不能百分百确诊胎儿畸形？
通过产前检查可以发现许多胎儿发育的异常问题，但是产前检查能不能百分百确诊胎儿畸形呢？
专家解读：
即使在产前检查技术不断提升的情况下，仍然不能检测到所有的胎儿畸形，这与以下因素有关。
妊娠的时间
一些胎儿异常要在孕后期才会在超声检查中显现出来，这时可能已经为时已晚。
例如，一些结构性心脏缺陷可能直到孕晚期才会被发现。此时，由于存在缺陷，胎儿的心脏可能已经承受了较大的压力。
同样，一些神经管缺陷可能直到孕20周后才能看到，此时胎儿的大脑和脊柱已经开始发育。
过小的畸形
过小的畸形可能在超声检查中较难检测出来，特别是如果它们位于难以在超声下显示的部位，就会给检测带来更大困难。
例如，心脏较小的室间隔缺陷可能很难在超声检查中发现，特别是胎儿的位置使得心脏难以清晰显示的时候。
手指的数量、耳廓的形态等往往由于过小而使得超声检查变得非常困难。
胎儿的位置
胎儿的位置可能使某些畸形难以检测。
例如，如果胎儿处于臀位（足部朝下），则可能很难在超声检查中看到骶尾部发育情况；
如果胎儿背对超声探头，则可能很难看到身体面部的一些发育情况。
此外，超声医生的操作水平和技能，以及是否遵循相关规范进行检测，也可能影响产前检查的准确性。因此，孕妈妈一定要到有资质的产前诊断机构接受产前诊断服务，以降低漏检或者错检的可能性。
产前检查可能出现漏检的情况。没有任何一种产前检查是100%准确的，因此始终存在漏检畸形的可能性。例如，尽管胎儿患有唐氏综合征，但仍然可能出现阴性结果，这被称为假阴性结果，可能是由于各种原因导致的，包括检查本身的问题或样品采集方式的问题等。
最后，一些胎儿畸形非常罕见，以致目前的产前检测方法可能无法检测到。例如，某种非常罕见的遗传性疾病可能无法通过当前的基因测试检测出来。
总之，由于多种因素，如孕期、畸形的大小和位置、医生操作水平、假阴性结果和罕见畸形等，使得无法在孕期检测到所有的胎儿畸形，这是准爸爸和准妈妈都应该知晓的。
发布于：江苏